Антибіотики і алкоголь: наслідки спільного прийому, через скільки можна пити

Наш світ так влаштований, що кожна людина на землі протягом свого життя не раз піддається згубному впливу мікроорганізмів: бактерій, мікробів.

І, на жаль, наш імунітет не завжди може впоратися з ними. Тоді нам на допомогу приходять такі препарати, як антибіотики.

Вони здатні вилікувати безліч захворювань не тільки у дорослих, але і у дітей. І, мабуть, у кожної людини рано чи пізно виникає питання: як поєднуються антибіотики і алкоголь, а також які наслідки, що виникають при їх спільному вживанні?

Лікарі Великобританії провели опитування, результатом якого виявилося думка людей про зниження ефективності антибіотиків під дією алкоголю або посиленні їх побічних дій. Насправді ж це міф. Існує ряд препаратів, несумісних з етанолом, але їх не так багато. Хто ж вселив людям протилежне?

Є кілька легенд

Коріння однієї з них йдуть до лікарів - венерологам. У пік захворювань інтимної сфери вони переконували своїх пацієнтів відмовитися від міцних напоїв, посилаючись на зниження ефекту від лікування. Свої дії лікарі пояснювали простий догмою: більшість людей «під градусом» тягне на пригоди з протилежною статтю. Так і виникло стійке думка, що алкогольні напої категорично заборонені під час лікування антибіотиками.

Є ще одна версія, пов'язана з Великою Вітчизняною війною: дефіцит антибіотика пеніциліну змусив європейських вчених виділяти препарат з сечі лікувалися пацієнтів. У той же час солдатам належало пиво, яке відоме своїми сечогінними властивостями. В результаті такого суміщення об'єм сечі збільшувався, а концентрація антибактеріального препарату в ній падала. Ось і заборонили пити алкоголь у виробничих цілях.

Але і в наші дні існує чимало лікарів, які категорично забороняють своїм пацієнтам поєднувати лікування з міцними напоями, пояснюючи це тим, що дані препарати в реакції з етанолом призводять до руйнування печінки і неефективності лікування. Але насправді це не зовсім так.

Сьогодні вчені сміливо розвіяли ці міфи. Проведені дослідження довели, що фармакологічна дія більшості антибіотиків не погіршується під впливом алкоголю, а навантаження на печінку залишається на колишньому рівні.

Однак, алкоголь у великих дозах викликає зневоднення і інтоксикацію, що в поєднанні з антибактеріальними препаратами призводить до ослаблення організму і, як наслідок, знижується ефективність лікування.

Строго заборонено суміщення

Але все ж існує ряд препаратів несумісних з етанолом, які виділяють в три групи по виникненню побічних дій:

• Існують препарати, що блокують розкладання етилового спирту, який призводить до накопичення в організмі оцтового альдегіду. Дана речовина викликає інтоксикацію, що виражається в блювоті, нудоті і утруднене дихання. Подібне дія має ліки проти алкоголізму дисульфірам, яке дало назву реакції. Слід відмовитися від спиртного при прийомі орнідазолу, метронідазолу, тинідазолу, цефалоспоринового антибіотика цефотетан.
• Етиловий спирт, вступаючи в печінку, розщеплюється за допомогою ферменту цитохрому. Він же бере участь у метаболізмі таких антибіотиків, як еритроміцин, циметидин, протигрибкових препаратів. Поєднання алкоголю з ліками призводить до уповільнення розщеплення ферментом останнього. Накопичення препарату викликає інтоксикацію організму і, як наслідок, порушення метаболізму.
• Деякі препарати надають специфічний вплив на центральну нервову систему людини, викликаючи сонливість, запаморочення, седативну дію. Алкоголь в будь-яких кількостях при вживанні всередину також заспокійливу діє на організм. Поєднання двох таких засобів викликає токсичну дію на центральну нервову систему і особливо небезпечно для літніх людей, водіїв, людей, чия робота вимагає підвищеної уваги. Не слід приймати спиртні напої під час лікування наступними препаратами: циклоферон, етіонамід, талідомід і деяких інших.

У цій таблиці наведено несумісні зі спиртним антибіотики:

ліки	Побічний ефект від поєднання з алкоголем	рекомендація
сульфаметоксазол / Триметоприм (бактрим, септрім)	Тахікардія, почервоніння шкірних покривів, напади припливів крові, свербіж, блювота, нудота.	Уникати вживання спиртовмісних напоїв під час лікування.
Метронідазол (прапори), Тинідазол (тіндамакс), цефотетан (цефотан)	Судоми в черевній області, нудота, блювота, головний біль, припливи крові.	Відмовитися від спиртного на час лікування і протягом трьох днів після закінчення курсу прийому.
Лінезолід (Зивокс)	Підвищення ризику артеріальної гіпертензії.	Утриматися від вживання таких напоїв як пиво, вермут, червоне вино, що містять тирамін.
Циклосерин (Сероміцін)	Токсикоз центральної нервової системи, припадки і судоми.	Обмежити вживання спиртних напоїв.
Ізоніацід (нідразід)	Підвищений ризик отруєння печінки при щоденному вживанні алкоголю.	Уникати спиртних напоїв під час лікування.
Ріфампін (рифадин)	Ризик інтоксикації, пов'язаний з порушенням метаболізму печінки.	Не вживати з алкоголем.
Етіонамід (трекатор)	Ймовірний токсикоз центральної нервової системи, розвиток психозів.	Уникати спиртного при лікуванні.
Вориконазол (фівенд)	Зміни в метаболізмі печінки.	Чи не пити спиртного під час лікування.
Талідомід (таломід)	Сонливість, сплутаність свідомості.	Уникати спиртного під час лікування. Не вживати водіям і операторам машин.
піразинамід	Можливий токсикоз печінки.	Лікування заборонено алкоголікам або систематично п'є.
Кетоконазол (нізорал)	Можливий токсикоз печінки, судоми в черевній області, нудота, блювота, головний біль, припливи крові.	Виключити вживання спиртного під час лікування.

Повна несумісність антибактеріальних засобів з алкогольними напоями зустрічається в рідкісних випадках і лікар обов'язково попередить про це. Список же препаратів, які можна поєднувати зі спиртним досить великий.

Невже можна лікуватися і випивати?

Російські лікарі поки не визначили точну дозу дозволеного алкоголю під час лікування, але зарубіжні колеги вже все підрахували. Наприклад, у Великій Британії навіть рекомендують алкоголь пацієнтам, які проходять лікування антибіотиками: чоловікам 30-40 грамів чистого спирту, а жінкам 10-20 грамів в день.

Отже, 100 грамів коньяку - для чоловіка і келих вина - для жінки відмінно сумісні з більшістю антибіотиків. А ось збільшення рекомендованих доз є причиною зневоднення та інтоксикації, що ніяк не сприяє одужанню.

Будь-яке захворювання призводить до ослаблення імунної системи організму, а різка зміна засвоєння з антибіотиків на алкоголь згубно відіб'ється на внутрішніх органах. Утримання на 3-5 діб (при тривалому лікуванні - на 3-4 тижні) після прийому препаратів від спиртних напоїв дозволить плавно налаштувати метаболізм. Головне в цій справі - суворе дотримання прописаної докторами дозування і будете здорові.